22 septembre 2023
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Le nombre de personnes en situation de handicap vieillissantes augmente. En effet, leur espérance de vie s’améliore et, de manière générale, la population vieillit. Or, selon un rapport de la Cour des Comptes publié le 13 septembre 2023, cette évolution démographique, qui a des conséquences sur les besoins en établissements et en services spécifiques, n’a pas été anticipée par les pouvoirs publics.
Près de 90 % des personnes en situation de handicap vieillissantes vivent dans un domicile autonome et sont pour la plupart non accompagnées. Pour limiter les situations de crise, l’offre de soutien à domicile doit être étoffée, diversifiée, coordonnée et associée à des procédures de repérage systématique.
Pour les personnes handicapées accueillies en établissement, les projets des établissements doivent évoluer pour assurer un meilleur suivi du besoin en soin, une gestion professionnelle de la dépendance, voire des soins palliatifs et de la fin de vie.
Les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) sont actuellement la principale structure d’accueil des personnes en situation de handicap vieillissantes. 40 000 d’entre elles y sont en effet hébergées. Mais d’après le rapport de la Cour des Comptes, ils ne sont pas suffisamment financés ni outillés pour ce public spécifique. C’est pourquoi il préconise :
- D’assurer la continuité de l’accompagnement dans les établissements pour personnes âgées des personnes issues d’un établissement du secteur du handicap, en garantissant un financement adapté à leurs besoins et en conservant les moyens qui leur étaient consacrés dans l’établissement d’origine.
- D’élaborer une recommandation de bonnes pratiques professionnelles pour l’accueil en EHPAD des personnes en situation de handicap vieillissantes.
- D’utiliser, pour les personnes en situation de handicap vieillissantes en EHPAD, une grille d’évaluation tenant compte de leurs besoins spécifiques et permettant aux établissements de bénéficier de moyens financiers adaptés.
