Les personnes qui travaillent en Ehpad sont soumises à une double contrainte : d’une part, respecter l’intimité et la vie privée des résidents, d’autre part, travailler en équipe, voire en réseau pour une prise en charge de meilleure qualité. Se taire et parler. Mais jusqu’où et dans quelles conditions car les personnels sont en effet tenus au secret professionnel ?

Soins, sécurité des résidents et de leurs effets personnels, conditions d’hébergement… : l’accueil et la prise en charge de personnes âgées en établissement social et médicosocial peuvent engendrer des réclamations et des plaintes impliquant diverses responsabilités juridiques tant pour l’établissement que pour les personnels participant à son fonctionnement.   De multiples situations à risque Si

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La qualité de l’alimentation et de la nutrition en Ehpad est primordiale, tant pour la santé que pour le bien-être des personnes âgées. Sur le terrain, les équipes l’ont bien
compris. Témoignages.

Le Réseau gérontologique inter établissements et services du Val-d’Oise
(Regies 95) a engagé, dès 2005, un travail de fond sur l’alimentation et la nutrition en Ehpad.

Regies 95 est une association qui regroupe la quasi-totalité des Ehpad publics, associatifs et privés du Val-d’Oise. « Directeurs, soignants, chefs cuisiniers… tous les membres de ces structures sont préoccupés par le fait de nourrir les résidents, de leur proposer de bons plats et de s’adapter aux problématiques liées à leur âge, leurs pathologies, leurs difficultés à déglutir etc. », précise Françoise Lorentz, coordonnatrice du Réseau. Regies 95 a donc créé, en 2005, le Comité liaison alimentation nutrition (Clan) chargé de coordonner toutes les réflexions et les actions à mener dans ce domaine et de mutualiser les ressources des établissements adhérents.

Premiers concernés par l’alimentation dans les Ehpad, les prestataires sont à l’écoute des résidents et des équipes pour anticiper et répondre au mieux aux attentes et aux besoins.

 Instant de convivialité et de bien-être, le repas est un moment important dans la journée des résidents en Ehpad. La majorité des établissements disposent d’ailleurs d’un service de restauration sur place avec un chef en cuisine. « Nous sommes au cœur des établissements et nous construisons une relation dans laquelle nous nous adaptons à l’établissement et aux résidents », souligne Véronique Mourier, responsable nutrition santé au sein d’Elior, qui propose depuis cette année une nouvelle offre, Esprit Douceurs, qui cherche à répondre au besoin de variété des résidents tout en respectant leurs contraintes physiologiques et nutritionnelles. Il n’est donc pas rare de voir le chef sortir de sa cuisine pour aller recueillir l’avis des résidents et des professionnels sur les plats servis.

Restauration, alimentation, nutrition… : la perception et l’intérêt dont sont l’objet ces thématiques en Ehpad ont beaucoup évolué au cours des dernières années. Elles sont d’ailleurs devenues de véritables enjeux de santé publique et une réelle priorité pour les directeurs et leurs équipes. Mais si de nombreux efforts en la matière ont été faits, le chemin à parcourir est encore long.

Dossier réalisé par Camille Grelle, Louise Guyon et Nathalie Ratel

La nourriture et le temps des repas font partie intégrante, en France, de notre culture et de nos habitudes. En effet, si notre alimentation répond à des besoins physiologiques, elle « revêt aussi une grande importance en apportant à notre corps un plaisir essentiel à notre bien-être et à notre santé¹ ». Et, si cela n’a pas toujours été le cas, cette question est de plus en plus au cœur des priorités des établissements hébergeant des personnes âgées et de leurs fournisseurs qui y apportent depuis quelques années beaucoup d’attention.

Que va changer la nouvelle carte des régions pour les établissements ?    Xavier Dupont : La loi portant Nouvelle organisation territoriale de la République (NOTRe) ne changera pas la nature des échanges entre les Agences régionales de santé (ARS) et les établissements. Les tarifs, les contrôles ou encore les négociations de Contrats pluriannuels d’objectifs

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Pierre-Henri Tavoillot, Maître de conférences en philosophie à l’université Paris Sorbonne-Paris IV, Président du Collège de philosophie et coauteur de « Philosophie des âges de la vie », Pierre-Henri Tavoillot partage ses réflexions sur le sujet de la vieillesse.

Depuis la loi du 17 mars 2014 relative à la consommation, dite loi Hamon, les Ehpad sont désormais susceptibles d’être contrôlés par la Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF) et d’être sanctionnés en cas de manquement. Pour un directeur, connaître les risques encourus et bien se préparer à un éventuel contrôle sont aujourd’hui indispensables.