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Transformer les EHPAD pour mieux accueillir les résidents malades d’Alzheimer

La maladie d’Alzheimer et les maladies apparentées concernent 1,2 million de personnes en France. Dans un rapport publié le 18 juillet 2023, l’Inspection générale des affaires sociales (Igas) préconise, parmi de nombreuses recommandations, d’accroître et d’améliorer la prise en charge, notamment dans les EHPAD, en l’adaptant aux besoins des personnes accueillies.

Dans les Ehpad, « on estime que le nombre de résidents atteints de la maladie d’Alzheimer ou d’une maladie apparentée dépasse désormais 50 % du total des résidents ». Or cette proportion va augmenter dans les années à venir, alors que « le parc actuel d’EHPAD ne répond globalement pas bien, en termes de personnels, de configuration architecturale et d’aménagement intérieur mais également de pratiques, aux exigences d’une prise en charge de qualité de leurs résidents ».

L’Igas recommande donc d’ « engager une transformation globale de tous les EHPAD pour les adapter à l’arrivée significative » de ces résidents.

Il s’agit d’une part de « réformer la grille AGGIR et le référentiel PATHOS pour une meilleure prise en compte de la sévérité des troubles cognitifs et des troubles psychologiques et du comportement dans le financement de tous les établissements ». Un forfait spécifique pourrait aussi être expérimenté pour financer des interventions non-médicamenteuses, notamment le recrutement d’orthophonistes, d’ergothérapeutes, d’enseignants en activité physique adaptés (APA), etc.

D’autre part, l’Igas souhaite « renforcer la présence des assistants de soins en gérontologie (ASG) la nuit dans les EHPAD, en l’adaptant selon la taille des établissements et le profil des résidents ».

Autre mesure concernant le personnel qui travaille dans les EHPAD au contact des résidents atteints de troubles psychologiques et du comportement : développer les programmes de sensibilisation et de formation, en présentiel comme à distance.

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Enfin, parmi les autres recommandations de l’Igas, notons la volonté « d’encourager, quand l’encadrement en personnel de l’établissement est suffisant, le développement d’EHPAD ouverts sans unités de vie fermées ».

Consulter le rapport de l’Igas

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Questions fréquentes

Quel est le rendement moyen d'un investissement en EHPAD ?

Le rendement moyen d'un investissement en EHPAD sur le marché secondaire se situe entre 5% et 8% par an, selon l'exploitant, l'emplacement et l'état du bail commercial. Ce rendement est net de charges de gestion puisque l'exploitant gère tout.

Quels sont les avantages fiscaux du statut LMNP en EHPAD ?

Le statut LMNP (Loueur Meublé Non Professionnel) permet d'amortir le bien et le mobilier, réduisant significativement l'imposition sur les revenus locatifs. Les loyers perçus sont imposés au régime BIC, souvent plus avantageux que les revenus fonciers classiques.

Peut-on revendre une chambre en EHPAD ?

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Oui, la revente d'une chambre en EHPAD est possible sur le marché secondaire. Le prix de revente dépend du rendement servi, de la durée restante du bail et de la solidité de l'exploitant. Les délais de revente varient de quelques semaines à quelques mois.

L'investissement en EHPAD est-il risqué ?

L'investissement en EHPAD présente un risque modéré. Le bail commercial garantit les loyers indépendamment du taux d'occupation. Le principal risque est lié à la solidité financière de l'exploitant. La demande structurelle liée au vieillissement de la population soutient ce marché sur le long terme.