Dans un dossier paru en mars dernier, la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) s’intéresse à l’ « accompagnement professionnel de la dépendance des personnes âgées », à domicile comme en EHPAD : l’offre est-elle en adéquation avec les besoins et équitable sur les territoires ?
D’après les chiffres datés de 2011, 1.2 million de personnes âgées sont concernées par l’allocation personnalisée d’autonomie (APA). Celles-ci bénéficient de 50 heures d’accompagnement par mois en moyenne, soit 11 heures par semaine. Cela représente au total 440 000 emplois à temps plein.
La moitié de ces heures est réalisée en EHPAD, la dépendance des résidents y étant importante. À domicile, deux tiers des heures sont couvertes par l’APA, un tiers par l’Assurance maladie via l’intervention d’infirmiers libéraux ou de services de soins infirmiers à domicile (SSIAD).
Hormis dans les EHPAD où la répartition des heures est presque homogène, l’étude pointe d’importantes inégalités entre les territoires. D’un point de vue quantitatif d’abord, 37 à 95 % des besoins départementaux recensés sont couverts (pour une moyenne de 58 %). Puis d’un point de vue qualitatif, des différences existent selon le professionnel qui intervient (infirmier ou aide à domicile par exemple). La disponibilité ou non des professionnels de santé à proximité crée donc des disparités entre personnes aux besoins similaires.
Toutefois, selon les auteurs de l’étude, « chaque offre prise à part, les inégalités territoriales pourraient diminuer dans le temps, en témoigne l’exemple des établissements d’hébergement pour personnes âgées, bien mieux répartis aujourd’hui au regard de la population qu’au début des politiques « vieillesse » contemporaines, dans les années 1960 ».
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Enfin, la part du financement assurée par la sécurité sociale et celle assurée par les conseils départementaux varient localement : c’est aussi un enjeu économique et politique.
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Questions fréquentes
Quel est le rendement moyen d'un investissement en EHPAD ?
Le rendement moyen d'un investissement en EHPAD sur le marché secondaire se situe entre 5% et 8% par an, selon l'exploitant, l'emplacement et l'état du bail commercial. Ce rendement est net de charges de gestion puisque l'exploitant gère tout.
Quels sont les avantages fiscaux du statut LMNP en EHPAD ?
Le statut LMNP (Loueur Meublé Non Professionnel) permet d'amortir le bien et le mobilier, réduisant significativement l'imposition sur les revenus locatifs. Les loyers perçus sont imposés au régime BIC, souvent plus avantageux que les revenus fonciers classiques.
Peut-on revendre une chambre en EHPAD ?
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Oui, la revente d'une chambre en EHPAD est possible sur le marché secondaire. Le prix de revente dépend du rendement servi, de la durée restante du bail et de la solidité de l'exploitant. Les délais de revente varient de quelques semaines à quelques mois.
L'investissement en EHPAD est-il risqué ?
L'investissement en EHPAD présente un risque modéré. Le bail commercial garantit les loyers indépendamment du taux d'occupation. Le principal risque est lié à la solidité financière de l'exploitant. La demande structurelle liée au vieillissement de la population soutient ce marché sur le long terme.
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